AAA
KOMUNIKAT PREZESA ORL
data: poniedziałek, 16 styczeń 2012
KOMUNIKAT PREZESA ORL
dnia 16 stycznia 2012 roku
Z zadowoleniem informuję, że przyjęta przez Sejm RP w dniu 13 stycznia br. nowelizacja ustawy refundacyjnej realizuje istotne postulaty środowiska lekarskiego w zakresie bezpieczeństwa dla wykonywania zawodu lekarza, w tym wykreślenie ustępów 8 i 9 art. 48.
Serdecznie dziękuję wszystkim Koleżankom i Kolegom, w tym także organizacjom i stowarzyszeniom lekarskim za udzielane wsparcie i solidarną postawę, dzięki której odnieśliśmy wspólny sukces w walce o usunięcie dyskryminujących lekarzy i lekarzy dentystów zapisów prawa.
Naszym docelowym postulatem jest zwolnienie lekarza z obowiązku odnotowywania stopnia refundacji leku, a także rezygnacja z wprowadzenia do ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty zapisów, które narzucałyby lekarzom i lekarzom dentystom obowiązki biurokratyczne, dotychczas tam nie występujące.
Informuję Koleżanki i Kolegów, że w dniu 13 stycznia br. w związku z uchwaleniem przez Sejm RP nowelizacji ustawy refundacyjnej Naczelna Rada Lekarska ustaliła rekomendacje dla lekarzy i lekarzy dentystów dotyczące zasad wypisywania recept (stanowisko NRL w załączniku do komunikatu). Rekomendacje te omówiłem w dniu 16 stycznia br. podczas spotkania z Piotrem Brukiewiczem, prezesem Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej. Prezes RŚIA odniósł się z uznaniem do wyżej wymienionych rekomendacji wskazując, że pozwolą one na niezakłóconą realizację recept lekarskich, a chorym na dostęp do najtańszych odpowiedników substancji zapisanych przez lekarzy i lekarzy dentystów.
W związku z powyższym w imieniu Okręgowej Rady Lekarskiej w Katowicach i w porozumieniu z prezesem RŚIA, rekomenduję następujący sposób wypisywania recept lekarskich:
1. Posługiwanie się międzynarodowymi nazwami leków na wszystkich typach recept.
2. Stosowanie pozostałych adnotacji wg poniższych wskazań
- w polu oznaczonym oddział NFZ wpisujemy identyfikator właściwego oddziału NFZ (postępujemy podobnie jak w ubiegłym roku)
- w polu oznaczonym uprawnienia wpisujemy podobnie jak w ubiegłym roku właściwy kod uprawnień pacjenta (IW, IB, ZK, PO, AZ, NB), jeżeli pacjent nie ma dodatkowych uprawnień wpisujemy „X”,
- w polu oznaczonym choroby przewlekłe wpisujemy „X”,
- w przypadku leków przepisywanych w chorobach wymienionych w obwieszczeniu Ministra Zdrowia, posiadających różne stopnie odpłatności (wykaz leków refundowanych w wersji pełnej i skróconej załącznik do komunikatu) obok międzynarodowej nazwy leków wpisujemy właściwe oznaczenie odpłatności znajdujące się w wykazie,
- w przypadku innych leków (nie wymienionych w/w obwieszczeniu) nie oznaczamy odpłatności.
UWAGI DODATKOWE
- na jednej recepcie można wypisać do pięciu leków gotowych albo jeden lek recepturowy w ilości jednej porcji! - tzw. ilości ryczałtowe leku nie uległy zmianie,
- leki psychotropowe i środki odurzające wypisujemy jak dotychczas, czyli po jednym preparacie na recepcie z podaniem słownie łącznej ilości środka psychotropowego lub środka odurzającego, podając także sposób dawkowania. (przy wypisywaniu recept na leki tego typu obowiązują dodatkowo odrębne przepisy).
b) Recepty starego typu drukowane z użyciem elektronicznej karty ubezpieczenia
Postępujemy analogicznie, jak wyżej.
c) Recepty – wzór wg rozporządzenia MZ z 23 grudnia 2011 roku
- w polu oznaczonym oddział NFZ wpisujemy identyfikator właściwego oddziału NFZ, (postępujemy podobnie jak w ubiegłym roku)
- w polu oznaczonym uprawnienia wpisujemy podobnie jak w ubiegłym roku właściwy kod uprawnień pacjenta (IW, IB, ZK, PO, AZ, NB) jeżeli pacjent nie ma dodatkowych uprawnień wpisujemy „X”,
- w przypadku leków przepisywanych w chorobach wymienionych w obwieszczeniu Ministra Zdrowia, posiadających różne stopnie odpłatności (wykaz leków refundowanych w wersji pełnej i skróconej załącznik do komunikatu) obok międzynarodowej nazwy leków wpisujemy właściwe oznaczenie odpłatności znajdujące się w wykazie,
- w przypadku innych leków (nie wymienionych w/w obwieszczeniu) nie oznaczamy odpłatności.
UWAGA
Środkowa część recepty tego typu (oznaczona skrótem Rp) zawiera podział na pięć pozycji poziomych i dwie kolumny:
- w pierwszej kolumnie wypisujemy nazwy leków, a w drugiej odpłatność, jedynie wobec leków wymienionych w w/w obwieszczeniu Ministra Zdrowia.
WAŻNE (dotyczy wszystkich ordynowanych leków)
Pragnę podkreślić, że nieuwzględnienie w zakresie nowelizacji zmiany zapisu art. 6 ust. 1. pkt 1 lit.a czyli uzależnienie refundacji leków od zarejestrowanych dla niego wskazań i przeznaczeń, a nie od aktualnego stanu wiedzy medycznej, oznacza brak refundacji leków dla wielu pacjentów a zwłaszcza dzieci i kobiet ciężarnych. Biorąc pod uwagę powyższe przesłanki, a także zalecenia towarzystw naukowych, zapisy Kodeksu Etyki Lekarskiej, ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty oraz ustawy o prawach pacjenta, w ślad za Naczelną Radą Lekarską przypominam, że obowiązkiem lekarza i lekarza dentysty jest ordynowanie leków zgodnie z aktualnymi wskazaniami wiedzy medycznej.
Kierując się należną troską o chorych, dla zapewnienia ciągłości w realizacji świadczeń uzyskałem od prezesa RŚIA zapewnienie, że do końca bieżącego tygodnia w województwie śląskim realizowane będą, z uwzględnieniem należnej refundacji recepty, które zostały oznaczone pieczątką „refundacja leku do decyzji NFZ”, (z powodu wcześniejszego ich wystawienia lub braku możliwości zapoznania się lekarzy z aktualnymi rekomendacjami).
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji polecamy skorzystanie z opracowań zawartych na stronie Śląskiej Izby Aptekarskiej:
Wszelkie pytania można kierować na adres mailowy:
Jacek Kozakiewicz
Prezes Okręgowej Rady Lekarskiej
w Katowicach
dodał Przemysław Skiba
