ProMedico PS Pismo Śląskiej Izby Lekarskiej w Katowicach grudzień 2018/ styczeń 2019 nr 255

Pro Medico • grudzień 2018 / styczeń 2019 12 PRAWO MEDYCZNE Z uwagi na fakt, iż od 1 grudnia 2018 r. zaświadczenia lekarskie o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby, pobytu w szpitalu albo innym zakładzie leczniczym podmiotu leczniczego wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i cało- dobowe świadczenia zdrowotne, albo o konieczności osobistego sprawowania opieki nad chorym członkiem rodziny (zwane dalej jako zaświadczenia lekarskie) będą wystawiane – co do zasady – wyłącznie w formie elektronicznej, przypominamy kilka istotnych kwestii. KTOWYSTAWIA ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE Co do zasady upoważnionym do wystawiania zaświadczeń lekar- skich są lekarze, lekarze dentyści, felczerzy oraz starsi felczerzy, któ- rzy złożyli do ZUS oświadczenie, że zobowiązują się przestrzegać zasad orzekania o czasowej niezdolności do pracy i wykonywania obowiązków wynikających z ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa i przepisów o ochronie danych. ZUS udziela ww. osobom (wysta- wiającym zaświadczenie lekarskie) upoważnienia w formie decyzji. Orzekanie o czasowej niezdolności do pracy – co wymaga podkre- ślenia – następuje po przeprowadzeniu bezpośredniego badania stanu zdrowia ubezpieczonego lub chorego członka rodziny i jest każdorazowo dokumentowane w dokumentacji medycznej. ASYSTENT MEDYCZNY Wystawiający zaświadczenie lekarskie może udzielić upoważnie- nia do wystawiania zaświadczeń w jego imieniu i na podstawie danych dotyczących orzeczonej czasowej niezdolności do pracy, odnotowanych w prowadzonej dokumentacji medycznej, osobie, wykonującej: • zawód medyczny, w rozumieniu ustawy o działalności leczni- czej (np. pielęgniarce), • czynności pomocnicze przy udzielaniu świadczeń zdrowot- nych, w rozumieniu ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (np. asystentce, rejestratorce, higienistce sto- matologicznej, informatykowi). Upoważnienie udzielane jest na maks.12 miesięcy, z zastrzeże- niem, że po upływie tego okresu można udzielić kolejnych upo- ważnień na okresy nie dłuższe niż 12 miesięcy. Wymaga podkreślenia, że wystawiający zaświadczenia lekarskie, w tym lekarze i lekarze dentyści, którzy skorzystali z możliwości i udzielili upoważnienia do wystawiania w ich imieniu zaświadczeń lekarskich, od dnia udzielenia upoważnienia do dnia jego cofnięcia, albo wygaśnięcia ponoszą odpowiedzialność wynikającą z przepi- sów ww. ustawy za skutki nieprawidłowego wystawienia zaświad- czenia przez osobę upoważnioną. Osoba, której udzielono upoważ- nienia dowystawiania zaświadczeń lekarskich, po pozytywnymzwe- ryfikowaniu jej przez ZUS, zostaje wpisana do Rejestru Asystentów Medycznych. ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE – DANE I FORMA Ustawa określa, jakie dane powinno zawierać zaświadczenie, przy czym ZUS udostępnia część danych, które są obligatoryjnym ele- Wystawianie zaświadczeń lekarskich o czasowej niezdolności do pracy – część 1 mentem tego zaświadczenia. Prawidłowość i aktualność danych i informacji udostępnionych na profilu informacyjnymwystawiają- cy zaświadczenie potwierdza u ubezpieczonego. W razie gdy profil nie zawiera danych/informacji lub są one niekompletne, uzyskuje się je od ubezpieczonego. Co do zasady, po 1 grudnia będą wystawiane e-zwolnienia. Na żądanie ubezpieczonego, a także w sytuacji, gdy z profilu ZUS będzie wynikać, że płatnik składek nie posiada swojego profilu, wystawiający zaświadczenie obowiązany jest przekazać wydruk zaświadczenia z systemu teleinformatycznego (wydruk nie będzie zawierał numeru statystycznego choroby), opatrzony własnym podpisem i pieczątką. Gdy nie będzie możliwe wystawienie zaświadczenia w formie dokumentu elektronicznego, np. z uwagi na brak dostępu do Inter- netu, brak możliwości podpisania zaświadczenia przy użyciu elek- tronicznych funkcjonalności, wystawiający zaświadczenie lekar- skie przekazuje ubezpieczonemu zaświadczenie wydrukowane z systemu teleinformatycznego, opatrując je swoim podpisem i pieczątką. Wystawione zaświadczenie w takiej sytuacji nie zawie- ra numeru statystycznego choroby. Wystawiający zaświadczenie w terminie 3 dni roboczych od dnia wystawienia zaświadczenia obowiązany będzie wystawić zaświadczenie w formie dokumentu elektronicznego z wszystkimi wymaganymi danymi. INFORMACJA DO PRACODAWCY Po wystawieniu zaświadczenia lekarskiego, w tym przez lekarza/ lekarza dentystę, trafia ono do systemu informatycznego ZUS, na którym ciąży obowiązek udostępnienia go płatnikowi składek – pracodawcy, nie później niż w dniu następującym po dniu otrzy- mania zaświadczenia lekarskiego. Płatnik otrzymuje zaświadczenie ze wszystkimi danymi, za wyjątkiem informacji o numerze staty- stycznym choroby ubezpieczonego wg Międzynarodowej Staty- stycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych. KORYGOWANIE BŁĘDU W WYSTAWIONYM ZAŚWIADCZENIU LEKARSKIM W przypadku popełnienia błędu, istnieje możliwość skorygowa- nia tej sytuacji. Uprawionym do tego jest zarówno wystawiający zaświadczenie lekarskie, jak i inny wystawiający, w terminie 3 dni roboczych od dnia stwierdzenia błędu lub otrzymania takiej infor- macji, w tym od płatnika składek, ubezpieczonego, ZUS. Popra- wienie następuje poprzez przekazanie informacji o stwierdzeniu nieważności zaświadczenia lekarskiego, w którym został popeł- niony błąd albo przesłaniu tej informacji i wystawieniu nowego zaświadczenia zawierającego identyfikator i datę jego wystawie- nia oraz sprostowane dane i informacje z zaświadczenia, w którym popełniono błąd. Katarzyna Różycka radca prawny Zespół Radców Prawnych ŚlL