11 / 40
9
Pro Medico
•
grudzień 2016/styczeń 2017
ochrona zdrowia
ciąg dalszy na str. 10
PODSUMOWANIE ROKU
Mijający rok przyniósł kilka zmian w prze-
pisach z prawa medycznego. Weszła
w życie nowelizacja, która wprowadziła
liczne ułatwienia dla lekarzy w zakresie
prowadzenia działalności leczniczej. Znie-
siono wymóg posiadania opinii Inspekcji
Sanitarnej. Rejestrując praktykę lekarską
lub podmiot leczniczy, lekarz nie ma obo-
wiązku przedstawiania dokumentu zawar-
cia umowy ubezpieczenia OC. W trakcie
prowadzenia działalności leczniczej znie-
siono wymóg przedstawiania aktualnych
polis ubezpieczeniowych potwierdzają-
cych kontynuację tego ubezpieczenia.
W przypadku tzw. „praktyk w podmiocie”
zrezygnowano z obowiązku posiadania
regulaminu organizacyjnego.
W ocenie autorki artykułu
najważniej-
sza zmiana dotyczyła zasad zwalniania
z tajemnicy lekarskiej
. Kwestionowane
przez samorząd lekarski na etapie prac
legislacyjnych rozwiązania prawne – przy-
jęte w ustawie o zawodach lekarza i leka-
rza dentysty, ustawie o prawach pacjenta
i Rzeczniku Praw Pacjenta oraz Kodeksie
postępowania karnego, weszły w życie
z dniem 5 sierpnia 2016 r. Przepisy te mię-
dzy innymi nałożyły na lekarzy obowiązek
udzielenia osobie bliskiej (rozumianej
zgodnie z definicją z ustawy o prawach pa-
cjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta) informa-
cji dotyczących zmarłego pacjenta, a ob-
jętych tajemnicą lekarską, o ile sprzeciwu
w tym zakresie nie wyrazi inna osoba bli-
ska. Powyższe zobowiązanie w niektórych
sytuacjach może pozostawać w sprzecz-
ności z wolą wyrażoną przez zmarłego pa-
cjenta. Z informacji zawartych na stronie
internetowej NIL wynika, że w tej spra-
wie został złożony wniosek do Trybunału
Konstytucyjnego o zbadanie zgodności
z Konstytucją przepisów ograniczających
ochronę tajemnicy lekarskiej oraz unie-
możliwiających pacjentowi decydowanie
o osobach uprawnionych do dostępu
do tajemnicy lekarskiej po jego śmierci.
Jednocześnie docierają do nas sygnały,
że w postępowaniach karnych, w których
zachodzi konieczność przesłuchania le-
karzy w charakterze świadków, organy
prowadzące to postępowanie występują
nadal do sądów o zwolnienie tych lekarzy
z tajemnicy lekarskiej.
prawo medyczne
„Aby kraj mógł żyć, trzeba, aby żyły prawa”
Adam Mickiewicz
O zmianach w prawie, o których
lekarz wiedzieć powinien
„Temida" – ze zbiorów Okręgowej Rady Adwokackiej w Katowicach
Na podstawie wyliczonych wskaźników łóżek dla specjalno-
ści ujętych w projekcie, będzie można wyznaczyć szacunkowy
współczynnik dla całości łóżek stacjonarnych w poszczególnych
specjalnościach.
OPTYMALNYWSKAŹNIK ŁÓŻEK
Będzie stanowił podstawową wytyczną tworzenia sieci szpi-
tali.
Wskaźnik ten, przy uwzględnieniu różnic w statusie zdrowot-
nym populacji w poszczególnych regionach, wyraża
liczbę łóżek
określonej specjalności na 10 tys. ludności/mieszkańców po-
szczególnych województw, bez odnoszenia się do konkret-
nej lokalizacji szpitali
. Opracowania projektów planów działań
dostosowawczych na szczeblu regionalnym powierzy się Regio-
nalnym Radom ds. Szpitali. Oszacowanie optymalnych wskaźni-
ków łóżek powierzono Państwowemu Zakładowi Higieny.
Średni czas pobytu/hospitalizacji
(ALOS – Average length of
stay)
Średni czas pobytu jest to iloraz łącznej liczby dni pobytu pa-
cjentów w szpitalu do liczby pacjentów wypisanych i zmarłych
w szpitalu w danym roku.
Wskaźnik wykorzystania łóżek
Wskaźnik średniego wykorzystania łóżek szpitalnych jest to sto-
sunek liczby osobodni pobytu pacjentów w szpitalu do średniej
liczby łóżek. Liczba osobodni jest równa sumie dni, w trakcie któ-
rych przebywali w szpitalu wszyscy leczeni w ciągu roku (zaleca-
ny 80%, optymalny 85%, z wyłączeniem wybranych specjalności
medycznych, tj. choroby zakaźne, pediatria).
Zostaną również wzięte pod uwagę takie parametry, jak
:
– wielkość szpitala,
– rodzaj i ilość udzielanych świadczeń zdrowotnych,
– wymagania lokalowe,
– wymagane wyposażenie,
– liczba personelu medycznego o właściwych kwalifikacjach,
– uwarunkowania geograficzne – równomierne rozmieszczenie
w zależności od gęstości zaludnienia i lokalnych uwarunkowań
strukturalnych (drogi, duże zakłady przemysłowe, porty),
– realizowane zadania związane z ratownictwem medycznym,
– realizowane zadania związane z obronnością i bezpieczeń-
stwem wewnętrznym państwa.
oprac. Grażyna Ogrodowska
na podst. strony internetowej MZ
Nowo otwarte Śląskie Centrum Perinatologii, Ginekologii i Chirurgii
Płodu Szpitala Specjalistycznego nr 2 w Bytomiu.